糖尿病是生活中常见的疾病。为了让大家更好的掌握糖尿病的各类型的特点,卫生人才网对糖尿病进行了相关知识点的总结,希望可以帮助各位考生进行复习。
我们先来看一道题目:
糖尿病神经病变以何种神经最易受累:
A.自主神经 B.动眼神经
C.脊髓神经根 D.周围神经
【答案】D。
糖尿病是一种因胰岛素绝对或相对不足或靶细胞对胰岛素敏感性降低而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种慢性疾病。其主要特点是高血糖、糖尿。表现为多饮多食多尿和体重减轻(三多一少),可使一些组织或器官发生形态结构改变和功能障碍,并发酮症酸中毒、肢体坏疽、多发性神经炎、失明和肾衰竭等。
(一)分类、病因及发病机制 糖尿病一般分为原发性糖尿病和继发性糖尿病两种。原发性糖尿病又分为胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病两种。
1.原发性糖尿病
(1)胰岛素依赖型:又称Ⅰ型或幼年型,约占糖尿病的10%。主要是青少年发病,起病急,病情重,发展快,胰岛B细胞严重受损,细胞数目明显减少,胰岛素分泌绝对不足。依赖胰岛素治疗。
(2)非胰岛素依赖性:又称Ⅱ型或成年型,约占糖尿病的90%。主要特别是成年发病,起病缓慢,病情较轻,发展缓慢,一般可以不依赖胰岛素治疗。
2.继发性糖尿病
指已知原因造成胰岛内分泌功能不足所致的糖尿病,如炎症、肿瘤、手术或其他损伤和某些内分泌疾病等。
(二)病理变化 1.胰岛病变
不同类型、不同时期病变不同。Ⅰ型糖尿病早期为非特异性胰岛炎,继而胰岛B细胞颗粒脱失、空泡变性、坏死、消失,胰岛变小、数目减少,纤维组织增生、玻璃样变;Ⅱ型糖尿病早期病变不明显,后期B细胞减少,常见胰岛淀粉样变性。
2.血管病变
各型动脉均可导致不同程度的血管壁增厚、玻璃样变、变硬;血管壁通透性增强;有的可有血栓形成或管腔狭窄,引起组织或器官缺血、功能障碍和病变。
3.肾脏病变
糖尿病肾病是严重的并发症。可引起:①肾脏体积增大;②结节性肾小球硬化;③弥漫性肾小球硬化;④肾小管-间质性损害;⑤肾乳头坏死等。
4.视网膜病变
5.神经系统病变:主要为周围神经炎
6.其他组织或器官病变
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