妊娠滋养细胞疾病是历年来考试当中的一个高频考点，为了让大家更好的把几种妊娠滋养细胞疾病区分开来，卫生人才网通过总结的形式，对妊娠滋养细胞疾病进行了相关知识点的总结，希望可以帮助各位考生进行复习。
我们先来看一道题目：
良恶性葡萄胎的相同点在于：
A.可见胎盘绒毛组织 B.明显的出血坏死
C.侵犯子宫肌层 D.发生阴道结节
E.可有远隔脏器转移
【答案】A。
滋养层细胞疾病包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤，其共同特征为滋养层细胞异常增生。妊娠滋养细胞疾病主要表现为在妊娠数月甚至数年后，阴道持续性不规则出血、葡萄胎流产。患者血清和尿液中人绒毛膜促性腺激素含量高于正常妊娠，可作为临床诊断、随访观察和评价疗效的辅助指标。尿和血的hCG显著升高，子宫增大。绒毛膜癌恶性度高，治疗以化疗为主，其显著特点是血道转移。
一、葡萄胎 葡萄胎又称水泡状胎块，是胎盘绒毛的一种良性病变，可发生于育龄期的任何年龄，以20岁以下和40岁以上女性多见，这可能与卵巢功能不足或衰退有关。
二、侵蚀性葡萄胎 侵蚀性葡萄胎为介于葡萄胎和绒毛膜癌之间的交界性肿瘤。侵蚀性葡萄胎和良性葡萄胎的主要区别是水泡状绒毛侵入子宫肌层，引起子宫肌层出血坏死，甚至向子宫外侵袭累及阔韧带，或经血管栓塞至阴道、肺和脑等远隔器官。
三、绒毛膜癌 绒毛膜癌简称绒癌，是源自妊娠绒毛滋养层上皮的高度侵袭性恶性肿瘤，少数可发生于性腺或其他组织的多潜能细胞。绝大多数与妊娠有关，约50%继发于葡萄胎，20岁以下和40岁以上女性为高危年龄。
妊娠滋养细胞疾病组织学类型和病理变化
| |
葡萄胎 |
侵袭性葡萄胎 |
绒毛膜癌 |
| 别称 |
水泡状胎块 |
恶性葡萄胎 |
绒癌 |
| 绒毛结构 |
水泡状绒毛不侵入肌层 |
水泡状绒毛侵入肌层 |
无绒毛结构 |
| 绒毛间质 |
有绒毛，间质高度水肿 |
有绒毛，间质高度水肿 |
无绒毛间质 |
| 间质血管 |
消失或少量 |
— |
无间质血管 |
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