急性弥漫性增生性肾小球肾炎 | 快速进行性肾小球肾炎 | |
别称 | 毛细血管内增生性肾小球肾炎 | 新月体性肾小球肾炎 |
病因 | 多于A组乙型溶血性链球菌感染后引起 | Ⅰ型抗肾小球基膜抗体引起的肾炎 |
Ⅱ型为免疫复合物性肾炎 | ||
Ⅲ型称为免疫反应缺乏型肾炎 | ||
肉眼观 | 肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有“大红肾”或“蚤咬肾”之称 | 双肾体积增大,色苍白,表面可有点状出血,切面见肾皮质增厚 |
光镜 | 肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润 | 新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成,可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润 |
电镜 | 电子密度较高的沉积物,通常呈“驼峰状” | 电子显微镜检查除见新月体外,Ⅱ型病例出现电子致密沉积物。几乎所有病例均可见肾小球基膜的缺损和断裂 |
临床病理联系 | 多见于儿童,主要表现为急性肾炎综合征 | 主要表现为急进性肾炎综合征 |
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