在药理学中，抗心律失常药是比较重要的内容，而且也是常考点，今天和卫生人才网一起来学习一下几类抗心律失常药的鉴别。首先我们来看一道题：
1.【单选题】下列哪项药物主要用于治疗窦性心动过速：
A.普萘洛尔
B.利多卡因
C.胺碘酮
D.奎尼丁
E.维拉帕米
1.【答案】A。
解析：普萘洛尔：【药理作用】普萘洛尔降低窦房结、心房和普肯耶纤维自律性，减少儿茶酚胺所致的迟后除极发生，减慢房室结传导，延长房室交界细胞的有效不应期。在运动及情绪激动时作用明显。【临床应用】主要治疗室上性心律失常，尤其治疗交感神经兴奋性过高、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤等引起的窦性心动过速效果良好(故A对)。合用强心苷或地尔硫䓬、控制心房扑动、心房颤动及阵发性室上性心动过速时的心室率过快效果较好。可减少心肌梗死患者心律失常发生。
各类抗心律失常药的区别如下表：
| 药物类别 |
代表药物 |
临床应用 |
不良反应 |
| Ⅰ类（钠通道阻滞剂） |
适度钠通道阻滞剂（奎尼丁） |
广谱抗心律失常药 |
金鸡纳反应 |
| 轻度钠通道阻滞剂（利多卡因、苯妥因钠） |
利多卡因：室性心动过速（室颤） |
肝功能不良患者静脉注射过快，可 出现头晕、嗜睡或激动不安、感觉异常等 |
| 苯妥因钠：强心苷中毒所致心律失常有效 |
有致畸作用，孕妇禁用 |
| 明显钠通道阻止剂（普罗帕酮） |
长期应用治疗室性心律失常 |
|
| Ⅱ类（β肾上腺素受体拮抗药） |
普萘洛尔 |
主要用于室上性心律失常，窦性心动过速 |
可引起窦缓和方式传导阻滞 |
| Ⅲ类（延长动作电位时程药） |
胺碘酮 |
广谱抗心律失常药 |
①角膜褐色微粒沉着。②肺炎或肺纤维化 |
| Ⅳ类（钙通道阻滞剂） |
维拉帕米 |
阵发性室上心心动过速 |
可出现便秘、腹胀、腹泻、头痛、瘙痒等不良反应。 |
以上就是抗心律失常药的区别，更多内容关注卫生人才网医基考试资料库！
相关文章链接： 医学基础知识：抗心律失常药的临床应用和不良反应
2020医疗招聘考试医基资料：抗心律失常药
（责任编辑：admin）
查看更多关于的文章
