平常我们口中所说的“肿瘤”,会不自然的和恶性肿瘤联系到一起。其实肿瘤是分为良性肿瘤和恶性肿瘤的。良性肿瘤和恶性肿瘤的生物学特点明显不同,因而对机体的影响也不同。二者之间的不同点在病理学中已经成为常考点,就这个常考点进行了相关总结,希望可以帮助各位考生进行复习。
首先我们来看一道考题:
1.【单选题】区别良性肿瘤与恶性肿瘤的主要组织学依据是:
A.结构紊乱
B.细胞形态不一
C.间质内炎细胞浸润
D.细胞核多形性
E.纤维组织增生
1.【答案】D。
解析:区别良性肿瘤与恶性肿瘤的主要组织学依据是细胞核多形性。
一、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
|
良性肿瘤 |
恶性肿瘤 |
分化程度 |
分化好,异型性小 |
不同程度分化障碍或未分化,异型性大 |
核分裂象 |
无或少,不见病理性核分裂象 |
多,可见病理性核分裂象 |
生长速度 |
缓慢 |
较快 |
生长方式 |
膨胀性或外生性生长 |
浸润性或外生性生长 |
继发改变 |
少见 |
常见,如出血、坏死、溃疡形成 |
转移 |
不转移 |
可转移 |
复发 |
不复发或很少复发 |
易复发 |
对机体的影响 |
较小,主要为局部压迫和阻塞症状。这些症状的有无或者严重程度,主要与肿瘤发生部位和继发变化有关 |
较大,破坏原发部位或转移部位的组织;坏死、出血,合并感染;恶病质 |
二、癌与肉瘤的鉴别
|
癌 |
肉瘤 |
组织分化 |
上皮组织 |
间叶组织 |
发病率 |
较高,约为肉瘤的9倍。多见于40岁以后成人 |
较低,有些类型主要发生在年轻人或儿童;有些类型主要见于中老年人 |
大体特点 |
质较硬、色灰白 |
质软、色灰红、鱼肉状 |
镜下特点 |
多形成癌巢,实质与间质分界清楚,纤维组织常有增生 |
肉瘤细胞多弥漫分布,实质与间质分界不清,间质内血管丰富,纤维组织少 |
网状纤维 |
见于癌巢周围,癌细胞间多无网状纤维 |
肉瘤细胞间多有网状纤维 |
转移 |
多经淋巴道转移 |
多经血道转移 |
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