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2021医疗招聘考试医基资料:霍奇金淋巴瘤

http://www.newdu.com 2021/2/23 中公教育 李继琴 参加讨论

    在学习肿瘤的章节时,我们已经接触到了霍奇金淋巴瘤这个名称,虽然取名为瘤,但它并不是良性的,而是一种恶性肿瘤。那究竟什么是霍奇金淋巴瘤呢?
    霍奇金淋巴瘤是一个独特的淋巴瘤类型,占所有淋巴瘤的10%~20%。Thomas Hodgkin医师首先认识并描述了该肿瘤,故取名霍奇金淋巴瘤。其受累淋巴结肿大,相邻的肿大淋巴结彼此粘连、融合,不活动。若发生在颈淋巴结时,可形成包绕颈部的巨大肿块。肿块常呈结节状,切面灰白色,呈鱼肉样。这是它的大体观,接下来我们借助相关仪器深入认识一下霍奇金淋巴瘤各类细胞构成。
    (1)以多种炎细胞混合浸润为背景,包括淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和组织细胞等反应性细胞成分,可见数量不等、形态不一的肿瘤细胞散布其间。
    (2)肿瘤细胞包括R-S细胞及其变异型细胞。典型的R-S细胞是一种直径15~45um的瘤巨细胞,瘤细胞胞质丰富,略嗜酸或嗜碱性,核圆形或椭圆形,双核或多核;核膜厚,核内有一大而醒目的、直径与红细胞相当的、包涵体样的嗜酸性核仁,核仁周围有空晕。双核R-S细胞的两个核呈面对面排列,彼此对称,形似镜中之影,称为“镜影细胞”。
    (3)除了典型的R-S细胞外,具有上述形态特征的单核瘤巨细胞称为霍奇金细胞此外,还有一些其他变异的R-S细胞常见于HL的某些亚型中:陷窝细胞、LP细胞(爆米花细胞)、木乃伊细胞(干尸细胞)。
    霍奇金淋巴瘤在淋巴瘤中占比不大,但对于人体有极大的危害性。学完它的大体观和镜下观,你对它有所了解了吗?
    

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