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2021医疗招聘考试医基资料:少尿和无尿的基本病因

http://www.newdu.com 2021/2/23 中公教育 王虹 参加讨论

    尿量是反映我们人体肾功能和血容量非常重要的一个指标。水喝多了,尿多了;水喝少了,尿就少了。但是还有一些引起少尿和无尿的原因,你了解吗?一起来看看那些“尿事”吧。
    少尿和无尿的基本病因有如下三类:
    (1)肾前性
    ①有效血容量减少:多种原因引起的休克、重度失水、大出血、肾病综合征和肝肾综合征,大量水分渗人组织间隙和浆膜腔,血容量减少,肾血流减少。
    ②心脏排血功能下降:各种原因所致的心功能不全,严重的心律失常,心肺复苏后体循环功能不稳定。血压下降所致肾血流减少。
    ③肾血管病变:肾血管狭窄或炎症、肾病综合征、狼疮性肾炎、长期卧床不起所致的肾动脉栓塞或血栓形成;高血压危象、妊娠高血压综合征等引起肾动脉持续痉挛,肾缺血导致急性肾衰竭。
    (2)肾性
    ①肾小球病变:重症急性肾炎,急进性肾炎和慢性肾炎因严重感染,血压持续增高或肾毒性药物作用引起肾功能急剧恶化。
    ②肾小管病变:急性间质性肾炎包括药物性和感染性间质性肾炎;生物毒或重金属及化学毒所致的急性肾小管坏死;严重的肾盂肾炎并发肾乳头坏死。
    (3)肾后性
    ①各种原因引起的机械性尿路梗阻:如结石、血凝块、坏死组织阻塞输尿管、膀胱进出口或后尿道。
    ②尿路的外压:如肿瘤、腹膜后淋巴瘤、特发性腹膜后纤维化、前列腺肥大。
    ③其他:输尿管手术后、泌尿系结核或溃疡愈合后瘢痕挛缩、肾严重下垂或游走肾所致的肾扭转、神经源性膀胱等。
    

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