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2021医疗招聘考试医基资料:血常规是什么

http://www.newdu.com 2021/2/23 中公教育 张娟 参加讨论

    说起血常规,大家可能会有一种既熟悉又陌生的感觉,熟悉是因为我们在医院去做检查的时候经常会提到“血常规”这个名词,陌生是因为虽然我们耳熟能详但是人们可能并不了解“血常规”这个概念的具体意义,以及其中每一项指标的具体含义。所以经常有考生会将这一部分的知识点混淆。为了能够更好地认识血常规,我们可以从以下几个主要方面加以区别。
    首先我们来看一道考题:
    1.【单选题】正常成年人安静状态下白细胞总数高于下列哪项值,即为白细胞增多。
    A.7×109/L B.8×109/L
    C.9×109/L D.10×109/L
    【答案】D。
    一、红细胞
    (一)参考值
    成年男性(4.0~5.5)×1012/L;成年女性(3.5~5.0)×1012/L。血红蛋白:成年男性120~160g/L;成年女性110~150g/L。
    (二)临床意义
    1.红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞比容增多的原因
    (1)生理性原因:新生儿、高原居民多见。
    (2)病理性原因:1)相性对增高:血浆容量减少所致,多见于血液浓缩,如呕吐、腹泻、出汗等。2)绝对性增多:①病理性缺氧所致:见于严重的心、肺疾患,如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等。②真性红细胞增多症。
    2.红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞比容减少的原因
    (1)生理性原因:婴幼儿及15岁以前的儿童、妊娠中、晚期、部分老年人。
    (2)病理性原因:见于各种贫血:①红细胞生成减少。②红细胞丢失过多。③红细胞破坏过多。
    二、白细胞
    (一)参考值
    成人(4~10)×109/L。
    白细胞总数中,以中性粒细胞含量最多(占白细胞的50%~70%,2×109~7×109/L),故大多数情况下,白细胞总数的多少反映中性粒细胞的增减,白细胞和中性粒细胞临床意义基本相同。
    (二)临床意义
    1.增多的原因
    (1)生理性增多:见于妊娠后期及分娩、饱餐、激动等情况,白细胞均可一过性轻度增高。
    (2)病理性增多:急性感染或炎症,严重的组织损伤和大量的血细胞破坏。
    2.减少的原因
    (1)感染:革兰阴性杆菌感染、某些病毒感染、某些原虫感染。
    (2)血液系统疾病。
    (3)物理、化学因素损伤。
    (4)单核-吞噬细胞系统功能亢进。
    (5)自身免疫性疾病。
    三、血小板
    (一)参考值
    (100~300)×109/L
    (二)临床意义
    1.血小板增多的原因
    (1)原发性增多:见于骨髓增生性疾病,如慢粒早期、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等。
    (2)反应性增多:多为轻度增加,如急性感染、急性溶血、恶性肿瘤等。
    2.血小板减少的原因
    如急性白血病、再生障碍性贫血、血栓性血小板减少、原发性血小板减少性紫癜等。
    

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