标准预测试卷(八)专家详解
一、判断题
1.【答案】√。 解析:Cushing 溃疡:又称库欣溃疡,是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。
2.【答案】×。 解析:流行性腮腺炎患者常为单侧或双侧腮腺肿大,以耳垂为中心,向前、后、下方发展,边缘不 清,质地坚硬,有压痛,无波动感。
3.【答案】×。 解析:骨折近段常刺破肱前肌损伤正中神经和肱动脉。
4.【答案】×。 解析:吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染,一般均对青霉素敏感,故首选青霉素。
5.【答案】×。 解析:消化道出血 5 ml 即出现便潜血阳性,出血 50ml 即有黑便。
6.【答案】×。 解析:肺炎在抗菌药治疗后 48~72 小时进行病情评估,过早无益。
7.【答案】√。 解析:原发性肝癌肝外血行转移最多见于肺,其次为骨、脑等。
8.【答案】×。 解析:流行性乙型脑炎最主要的死因是呼吸衰竭。
9.【答案】×。 解析:TIA 的发作,最多在 24 小时内完全恢复,可反复发作。
10.【答案】√。 解析:病毒性肺炎的病理改变以间质受损为主,细菌性肺炎以肺实质受损为主。
二、单项选择题
1.【答案】B。 解析:呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄的临床“三联征”。
2.【答案】A。 解析:解析:目前国内常用的糖耐量试验及妊娠糖尿病的诊断标准为:
(1)空腹静脉血浆血糖≥5.8 mmol / L(104 mg / dl)。
(2)口服葡萄糖 75 g,1 小时后≥10.5 mmol / L(189 mg / dl)。
(3)2 小时≥8.5 mmol / L(153 mg / dl)。
(4)3 小时≥8.0mmol / L(144 mg / dl)。
其中两项高就考虑糖尿病。 题干中糖耐量试验均为正常,故选A。
3.【答案】D。 解析:婴儿最适宜的食物就是母乳,(1)母乳营养丰富,而且蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例适当,完全适合于小儿的需要。 同时,蛋白质中乳白蛋白多,凝块小。 糖类则以乙型乳糖为主,可促进双歧杆菌的生 长,而双歧杆菌能抑制大肠杆菌的生长,因此母乳喂养的婴儿比较少有患腹泻等。 脂肪中含较多不饱和脂肪酸 和解脂酶,有利于消化吸收。 (2)母乳含有分泌型 IgA、溶酶菌、乳铁蛋白、巨噬细胞、中性粒细胞、T 及 B 淋巴细 胞、补体、抗葡萄球菌因子等抗感染物质,具有增进婴儿免疫力的作用。 (3)母乳温度适宜,几乎无菌,可直接喂 养,经济方便,还能密切母婴关系,增进母婴感情。 (4)母乳喂养可帮助母亲产后的恢复。
4.【答案】A。 解析:体格生长应选择易于测量、有较大人群代表性的指标来指示。 一般常用的形态指标有体 重、身高(长)、坐高(顶臂长)、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪等。
5.【答案】B。 解析:出生:卡介苗、乙肝疫苗;2 个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗;3 个月:脊髓灰质 炎三价混合疫苗、白百破混合制剂;4 个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、白百破混合制剂;5 个月:百白破混合制 剂;6 个月:乙肝疫苗;8 个月:麻疹活疫苗;1 岁半至 2 岁:白百破混 合 制 剂 ;4 岁 : 脊 髓 灰 质 炎 三 价 混 合 疫 苗 ; 7岁:卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素;12 岁:卡介苗。
6.【答案】C。 解析:CT 根据胰腺组织的影像改变进行分级,对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程 度,特别是对鉴别轻和重症胰腺炎,以及附近器官是否累及具有重要价值。 轻症可见胰腺非特异性增大和增厚,胰周围边缘不规则;重症可见胰周围区消失;网膜囊和网膜脂肪变性,密度增加;胸腹膜腔积液。 增强 CT 是诊断胰腺坏死的最佳方法。
7.【答案】B。 解析:因先露部下降受阻,子宫收缩加强,子宫体部肌肉增厚变短,下段肌肉变薄变长,两者间 形成环行凹陷,称为病理缩复环,说明有头盆不称情况存在,是先兆子宫破裂的主要表现。 嵌顿性肩先露可出现 此种情况。
8.【答案】D。 解析:胸骨角为胸骨柄与胸骨体相接处的一向前突出的横行隆起,它的两侧正接第 2 肋,是计数肋的重要标志。
9.【答案】A。 解析:DIC 时微血管内沉积的纤维蛋白网将红细胞割裂成碎片而引起的贫血,称其为“微血管病 性溶血性贫血”。
10.【答案】B。 解析:房颤时易有左心房血栓形成,并可脱落,故体循环动脉栓塞是房颤的常见并发症。
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