31.【答案】A。 解析:网织红细胞是尚未成熟的红细胞,反映骨髓红细胞生成功能,再障时骨髓造血功能减 退、衰竭。
32.【答案】E。 解析:3~5 分钟消失。
33.【答案】B。 解析:氨茶碱对两者均可缓解症状且无危险。
34.【答案】D。 解析:慢性支气管炎咳痰一般为白色黏液和浆液泡沫性,偶可带血。
35.【答案】B。 解析:脑挫裂伤导致血性脑脊液。
36.【答案】A。 解析:张力性气胸急救需迅速使用粗针头穿刺胸膜腔减压,并外接单向活瓣装置。
37.【答案】B。 解析:哽噎感,且有灼烧感,考虑年龄因素,X 线显示结果进一步明确,应考虑食管癌。
38.【答案】D。 解析:右下腹压痛是典型体征,压痛点位于麦氏点。 题干考查最有诊断意义的体征,需注意。
39.【答案】A。 解析:门静脉高压症时交通支扩张,胃底食管交通支离门静脉主干和腔静脉最近,压力差最大,因而经受门静脉高压的影响最早、最显著。
40.【答案】A。 解析:其中呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。
41.【答案】E。 解析:消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,因溃疡形成与胃酸或胃蛋白酶的 消化作用有关而得名。
42.【答案】C。 解析:心源性哮喘由左心衰竭引起(肺淤血),表现咳粉红色泡沫样痰。 其余四个选项两种疾病都具有。
43.【答案】C。 解析:对于肝硬化腹水过猛的利尿会导致水电解质紊乱,如低钾,严重者诱发肝性脑病,尿量过多导致低血容量,引起肾前性氮质血症,使血氨升高。
44.【答案】C。 解析:心绞痛部位主要在胸骨体中段或上段之后可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不是很清楚,常放射至左肩。
45.【答案】B。 解析:门静脉高压症形成后,发生的典型病理变化是 B 选项。
46.【答案】A。 解析:肾病综合征的临床表现主要有:①尿蛋白大于 3.5 g / d;②血浆白蛋白低于 30g / L;③水 肿;④血脂升高。 其中①②是最重要的。
47.【答案】B。 解析:铁粒幼细胞性贫血是遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍性贫血。 无缺铁的表现:血清铁蛋白浓度增高,骨髓小粒含铁血黄素颗粒增多,铁粒幼细胞增多,病出现环形铁粒幼细胞。 血清铁和转铁 蛋白饱和度增高,总铁结合力不低。
48.【答案】B。 解析:Ⅰ型糖尿病主要死因是糖尿病并发肾病;胰岛素问世之前糖尿病的主要死因是酮症酸中毒。
49.【答案】C。 解析:小儿麻痹后遗症的症状表现在脚,脚也可以发生各种畸形,例如走路时脚跟不能落地或脚尖不落地,也可能是足内翻用脚背外侧走路等。
50.【答案】A。 解析:上消化道出血,因血液经过消化液的分解作用,最终变成柏油样的黑便。
三、多项选择题
1.【答案】BCD。 解析:冠状动脉 CT 检查可以评价冠状动脉狭窄、冠状动脉起源异常及冠状动脉扩展,冠状动 脉造影术则可以了解冠状动脉其他一些情况。
2.【答案】ACD。 解析:急性胰腺炎时可出现腹腔积液、胰腺增大、脂肪坏死,亦可因胰头水肿或胆道结石而出 现胆道梗阻,表现为胆管扩张及胆囊增大,一般不会出现胆囊缩小,亦不会因急性胰腺炎出现肝脏囊性变。
3.【答案】ABCDE。 解析:急性动脉栓塞的临床表现为疼痛、感觉异常、麻痹、无脉和苍白。
4.【答案】ABCD。解析:乳汁淤积,细菌入侵:乳头破损或开裂,使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。乳房局部疼痛、红肿、发热。 治疗原则是消除感染、排空乳汁。 早期呈蜂窝织炎表现时不宜手术,但脓肿形成后应进行穿刺抽脓。
5.【答案】ABC。 解析:放置宫内节育器的禁忌证:①月经过多过频;②生殖道急性炎症;③生殖器官肿瘤;④宫颈过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂;⑤严重全身性疾患;⑥子宫畸形。
6.【答案】ABCDE。 解析:子宫收缩乏力可致:产后出血,产程延长,胎盘滞留,膀胱长时间受压出现尿潴留,产妇疲劳。
7.【答案】ABCD。解析:题干讲的是妊娠第 28 周,此时体重约为 1000g,肺泡结构基本完成,已具备气体交换的能力,此后是以肌肉发育和脂肪累计为主,体重迅速增加。
8.【答案】ABCD。 解析:高危儿是指已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。 以下情况应列 为高危儿:①母亲有糖尿病史,孕期有阴道流血史、感染史,孕期吸烟、吸毒、酗酒史,母亲为 Rh 阴性血型,过去 有死胎、死产史,性传播疾病史等;②异常分娩史;③出生时异常、Apgar 评分<7 分,早产儿,小于胎龄儿,巨大 儿,各种先天性严重畸形和疾病等。
9.【答案】ABCD。 解析:水痘的全身症状表现跟皮疹的多少相关。
10.【答案】ABCD。 解析:帕金森病患者肌张力升高,出现肌强直。
编者注:本文节选自中公2017年福建事业单位招聘考试用书《临床医学专业知识标准预测试卷及专家详解》,欲了解更多内容,请进入新都商城(http://mall.newdu.com)了解本书。
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