19.【答案】D。解析:腹膜内位器官,此类器官几乎全部包被腹膜,活动度较大,主要的器官有:胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。腹膜间位器官,此类器官三面或多面包被腹膜,活动度较小,主要的器官有:升结肠、降结肠、肝、膀胱、子宫等。腹膜外位器官,此类器官只有一面包被腹膜,几乎不能活动,主要的器官有:胰、肾、输尿管、肾上腺等。
20.【答案】A。解析:处女膜不是女性生殖器。
21.【答案】D。解析:心房的血液流向心室,右房的血液由右房室口流入右心室。左房经左房室口通左室。因此心房的出口只能是相应的房室口。
22.【答案】D。解析:窦房结是心脏的正常起搏点,其他起搏点都为异位起搏点。
23.【答案】C。解析:旋肩胛动脉穿三边孔至冈下窝附近,并与肩胛上动脉吻合,是腋动脉的一支。
24.【答案】B。解析:在胸部的降主动脉称为胸主动脉。胸主动脉在第4胸椎下缘处接主动脉弓,沿脊柱下行,穿膈的主动脉裂孔移行为腹主动脉。胸主动脉的分支:
脏支:①支气管动脉;②食管支;③心包支。
壁支:①肋间后动脉(9对),走行在第3~11肋间隙内;②肋下动脉(1对),走行在第12肋下缘;③膈上动脉,1对,分布于膈上面的后部。壁支主要分布到胸、腹壁的肌和皮肤。第1~2肋间隙的肋间后动脉来源于锁骨下动脉。
25.【答案】B。解析:回结肠动脉为肠系膜上动脉右侧壁发出的最下一条分支,斜向右下方至盲肠附近,分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。其中阑尾的分支称阑尾动脉,经回肠末端的后方进入阑尾系膜,分支营养阑尾。
26.【答案】C。解析:乙酰胆碱酯酶分布于终板膜表面,可将乙酰胆碱分解为乙酸和胆碱。
27.【答案】D。解析:红细胞在血液中所占的容积百分比,称为红细胞比容,反映红细胞和血浆的比例。
28.【答案】D。解析:Na+-K+泵实际上就是Na+-K+ATP酶,存在于动植物细胞质膜上,有大小两个亚基,大亚基催化ATP水解,小亚基是一个糖蛋白。Na+-K+ATP酶通过磷酸化和去磷酸化过程发生构象的变化,导致与Na+、K+的亲和力发生变化。大亚基以亲Na+态结合Na+后,触发水解ATP。每水解一个ATP释放的能量输送3个Na+到胞外,同时摄取2个K+入胞,造成跨膜梯度和电位差,这对神经冲动传导尤其重要,Na+-K+泵造成的膜电位差约占整个神经膜电压的80%。若将纯化的Na+-K+泵装配在红细胞膜囊泡(血影)上,人为地增大膜两边的Na+、K+梯度到一定程度,当梯度所持有的能量大于ATP水解的化学能时,Na+、K+会反向顺浓差流过Na+-K+泵,同时合成ATP。
29.【答案】D。解析:第二心音是心室舒张的标志,与主动脉瓣和肺动脉瓣关闭,血流冲击大动脉根部引起血液、管壁及心室壁的振动有关。
30.【答案】C。解析:搏出量增大时,心缩期射入主动脉的血量增多,动脉管壁所受的张力也更大,故收缩期动脉血压的升高更明显。由于血压升高,血流速度加快,大动脉内增加的血量大部分可在心舒期流向外周。到舒张期,大动脉内存留的血量与搏出量增加之前相比,增加并不很多。因此,动脉血压的升高主要表现为收缩压明显升高,而舒张压升幅较小,脉压增大。一般情况下,收缩压的高低主要反映心脏搏出量的多少。舒张压的高低主要反映外周血管阻力的大小。
31.【答案】D。解析:在同一器官,动脉中的缩血管纤维密度高于静脉,其中以微动脉中的密度为最高。
32.【答案】D。解析:用力肺活量是指尽力吸气后,尽力尽快呼气所能呼出的最大气量,它不仅反映肺活量容量的大小,而且反映了呼吸所遇到的阻力变化,是评价肺通气功能的较好指标,通常以最快速度呼气时第1、2、3秒末呼出的气量占用力肺活量的百分数来表示。
33.【答案】C。解析:肺通气的直接动力是肺内压与大气压之间的压力差。肺通气的原动力来源于呼吸肌的节律性收缩、舒张引起的呼吸运动。
34.【答案】D。解析:外周化学感受器在动脉血PO2降低,PCO2或H+浓度升高时受到刺激,其中低氧对呼吸运动的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的。切除动物的外周化学感受器后,急性低氧对呼吸运动的刺激效应完全消失。低氧对中枢的直接作用是抑制,低氧可通过外周化学感受器对呼吸中枢的兴奋作用对抗其直接抑制作用,在严重缺氧时,若外周化学感受器的反射效应不足以克服低氧对中枢的直接抑制作用,会导致呼吸运动减弱。
35.【答案】B。解析:血栓脱落后随着血流运动最终阻塞相应大小血管管腔的现象称为血栓栓塞,当血栓完全阻塞相应大小血管并出现相应部位的缺血缺氧性坏死时,即为梗死。脱落的血栓称血栓栓子。
36.【答案】D。解析:风湿性心肌炎的实质为肉芽肿性炎症,大叶性肺炎为纤维素性渗出性炎症,小叶性肺炎为化脓性炎症,肝硬化为肝实质细胞的坏死及纤维结缔组织的增生。
37.【答案】C。解析:肉芽组织由新生毛细血管、增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,炎性细胞以巨噬细胞为主,有多少不等的中性粒细胞及淋巴细胞。
38.【答案】D。解析:炎症局部肿胀与局部炎症性充血、液体和细胞成分渗出有关。渗出物的压迫和炎症介质作用还会引起疼痛,并在此基础上进一步引起局部组织、器官功能障碍。
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