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2020医疗招聘考试中医学资料:八纲辨证-寒热辨证

http://www.newdu.com 2020/3/6 中公教育 佚名 参加讨论

    2020年医疗卫生人才招聘备考敲响了战鼓,卫生人才网为大家准备了2020医疗招聘考试中医学资料,各位准备报考2020年医院招聘考试的小伙伴们赶快练习起来吧!更多备考资料及招聘信息欢迎持续关注卫生人才网!
    今天我们讲一下关于中医事业单位的考试内容,主要内容围绕八纲辨证里面的寒热辨证来讲解,其实今天的内容考查起来并不难,但是每年还是有一定出题频率的,所以希望大家通过今天的讲解能够将这一部分内容完成复习。
    首先来说八纲,指的就是表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领,其中阴阳为总纲领,每个又代表不同的意义,这里稍作讲解,表里——病变位置的深浅;寒热——病情性质的寒热;虚实——邪正斗争的盛衰;阴阳——病证类别的阴阳,这些也可能作为单选题出现,其中总纲为阴阳需要特殊记忆。
    那么今天要讲的是寒热辨证,寒热是辨别疾病性质的两个纲领。寒证与热证反映机体阴阳的偏盛与偏衰。阴盛或阳虚表现为寒证;阳盛或阴虚表现为热证。寒热辨证在治疗上有重要意义。其实八纲辨证除了一些特点之外,大部分考查的就是症状的特点了,在这里可以给大家做一下总结,主要从临床表现、病因病机两个个方面进行分析:
    寒证
    病因:感受寒邪/机体阳虚阴盛
    临床表现:各类寒证的临床表现虽然不尽一致,但常见的确实大致相同:恶寒喜暖,面色晄白,肢冷蜷卧,口淡不渴,痰涎、涕清稀,小便清长,大便稀溏,舌淡苔白润滑,脉迟或紧等。
    证候分析:形寒肢冷,蜷卧,面色晄白--阳气不足或为外寒所伤,不能发挥其温煦形体的作用;口淡不渴--因阴寒内盛,津液不伤;痰、涎、涕、尿等排出物皆为澄澈清冷--因阳虚不能温化水液;大便稀溏--因寒邪伤脾,或脾阳久虚,则运化失司而见;舌淡苔白而润滑--因阳虚不化,寒湿内生;脉迟--因阳气虚弱,鼓动血脉运行之力不足;紧脉--因寒主收引,受寒则脉道收缩而拘急。
    热证
    病因:感受热邪/机体阴虚阳亢
    临床表现:各类热证的证候表现也不尽一致,但常见的有:恶热喜冷,口渴喜冷饮,面红目赤,烦躁不宁,痰、涕黄稠,吐血衄血,小便短赤,大便干结,舌红苔黄而干燥,脉数等
    证候分析:因阳热偏盛,故恶热喜冷;小便短赤--因火热伤阴,津液被耗;口渴喜冷饮--因津伤则需引水自救;见面红目赤--因火性上炎;烦躁不宁--因热扰心神;痰涕等分泌物黄稠--因津液被阳热煎熬;吐血衄血--因火热之邪灼伤血络,迫血妄行;大便秘结--因肠热津亏,传导失司;伤阴--因舌红苔黄为热证,舌干少津;数脉--因阳热亢盛,血行加速。
    那么以上就是我们对于寒热辨证所做的一部分总结,这些是我们考查中的重点。大家将这些内容掌握好,其实考试时候问题就不大,为了便于大家复习,我们也做了对比表格方便大家斟酌复习。
    下面可以用几道例题方便大家进行复习,知道我们的出题方向:
    

    症状
    

寒证
    

热证
    


    寒热
    

    恶寒、畏寒喜暖
    

    发热、恶热喜凉
    

    口渴
    

    不渴
    

    口渴喜冷饮
    

    面色
    

    面白
    

    面赤
    

    二便
    

    大便稀溏,小便清长
    

    大便秘结,小便短赤
    

    舌象
    

    舌淡苔白而润
    

    舌红苔黄
    

    脉象
    

    迟或紧
    

    数或洪
    

    例题1:患者只感寒冷而不发热的症状属:
    A.表证 B.里实寒证
    C.寒证 D.热证
    E.阳证
    1.【答案】C。解析:患者只感寒冷而不发热的症状,是寒证的特征证候。
    例题2:十月天,气温突然下降,很多人措手不及。李某在南方出差,没有及时看天气预报,下飞机之后不能适应北方的气温,马上出现了怕冷,体温不高,咳嗽,流涕,脉紧,患者属:
    A.表寒证 B.里实寒证
    C.里实热证 D.热证
    E.阳证
    2.【答案】B。解析:患者突然感觉怕冷,且体温不高的症状。并有四肢不温,或有脘腹、肢体冷痛,或呕吐泄泻,或咳喘痰鸣,脉沉紧等症。主要见于里实寒证。
    以上就是我们对于寒热辨证的一些总结、表格、例题,这些都是方便大家在后期的复习过程中,比较简练的复习材料,希望大家能够认真学习,对于我们乡村全科的中医内容来说,中医的内容逐步增多,分值逐渐增大,所以希望大家能够足够重视,中医内容拿分不难,但是关键在于大家能否将态度端正,认真刻苦,只要能够脚踏实地的学习起来,一定会事半功倍。
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