早期妊娠也称为早孕,是胚胎形成、胎儿器官分化的重要时期,因此早期妊娠的诊断主要是确定妊娠、胎教、孕龄,排除异位妊娠等病理情况。卫生人才网就早期妊娠的诊断进行了相关知识点的总结,希望可以帮助各位考生进行复习。
首先我们来看一道考题:
1.【单选题】诊断宫内早孕的最可能的辅助检查方法是( )。
A.阴道脱落细胞学检查 B.宫颈粘液涂片干燥后镜检
C.B超检查 D.基础体温测定
E.尿妊娠试验
1.【答案】C。
可以看出,这道题目的考点就是早期妊娠的诊断。接下来,我们就一起来看一下关于早期妊娠诊断的知识点。
(一)临床表现 1.停经:停经是妊娠最早的症状,停经10日以上,应高度怀疑妊娠。
2.早孕反应:在停经6周左右出现畏寒、嗜睡、恶心、晨起呕吐等症状,多在停经12周左右消失。
3.尿频:前倾增大的子宫在盆腔内压迫膀胱所致。
4.乳房变化:乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节,称为蒙氏结节。
5.妇科检查:阴道黏膜和宫颈阴道部充血呈紫蓝色。停经6~8周时,双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征。
(二)辅助检查 1.妊娠试验:测定血或尿中hCG含量,协助诊断早期妊娠。
2.超声检查:是检查早期妊娠快速准确的方法。停经35日时,宫腔内见到圆形或椭圆形妊娠囊;妊娠6周时,可见到胚芽和原始心管搏动。
3.宫颈黏液检查:宫颈黏液量少且黏稠,涂片镜检见到排列成行的珠豆状椭圆体,见于黄体期或妊娠期。若黄体期宫颈黏液稀薄,镜检下出现羊齿植物叶状结晶,基本能排除早期妊娠。
4.基础体温测定:双相型体温的妇女出现高温相18日持续不降,早孕可能性大。
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