在事业单位考试中，急性阑尾炎是考查的重点，尤其是急性阑尾炎的诊疗，做题时经常出现错误。今天卫生人才网针对急性阑尾炎的诊疗常考点做了如下总结，希望可以在考试中帮助到各位同学。
急性阑尾炎是外科常见病，是最多见的急腹症。Fitz(1886)首先正确地描述本病的病史、临床表现和病理所见，并提出阑尾切除术是本病的合理治疗方式。目前，由于外科技术、麻醉、抗生素的应用及护理等方面的进步，绝大多数病人能够早期确诊、恰当处置，收到良好的治疗效果。然而，部分病例的诊断或处理情况复杂，临床医生在诊治中要认真对待每一个具体的病例，不可忽视。
一、解剖 1.麦氏点：是阑尾的体表投影点，相当于脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处。
2.阑尾动脉：是回结肠动脉的分支，属于终末动脉，所以急性阑尾炎易导致阑尾坏疽穿孔。
3.阑尾静脉：阑尾的炎症可经过阑尾静脉→回结肠静脉→肠系膜上静脉→门静脉→肝脏。因此阑尾的炎症即可引起门静脉炎，也可引起肝脓肿。
二、病因 1.阑尾管腔阻塞：是急性阑尾炎最常见的病因。
2.细菌入侵：致病菌多为大肠埃希菌等。
三、临床表现 1.典型的转移性右下腹痛：腹痛发作始于上腹，约6～8小时后转移并局限在右下腹。但并不是所有的病人都具有该典型腹痛表现。
2.右下腹压痛、反跳痛：最常见的重要体征。但是老人和小孩压痛可能不明显。
3.右下腹包块：若包块边界不清、固定，应考虑阑尾脓肿。
4.腰大肌试验：提示阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。
5.闭孔内肌试验：提示阑尾靠近闭孔内肌。
6.结肠充气试验：急性阑尾炎时可阳性，但阴性不能排除诊断。
7.经肛门指检：当形成阑尾脓肿时，可触及痛性肿块。
四、治疗 1.手术治疗
(1)绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，应早期实行阑尾切除术。但是阑尾周围脓肿应在症状控制住3个月后积极行手术治疗，以免出现别的并发症。
(2)术后并发症
①腹腔内出血(最严重);②切口感染(最常见);③粘连性肠梗阻;④阑尾残株炎;⑤粪瘘等。
2.非手术治疗
主要措施包括选择有效的抗生素治疗。
当我们熟练的掌握了急性阑尾炎的诊疗后，我们就可以第一时间正确去判断，做出正确的选择。接下来我们来看几道考题：
1.【单选题】急性阑尾炎手术治疗最严重的术后并发症是：
A.腹腔内出血 B.切口感染
C.粘连性肠梗阻 D.阑尾残株炎
E.粪瘘
1.【答案】A。解析：本题考察的是急性阑尾炎术后并发症：①腹腔内出血(最严重);②切口感染(最常见);③粘连性肠梗阻;④阑尾残株炎;⑤粪瘘等。故选A。
2.【单选题】急性阑尾炎手术治疗最常见的术后并发症是：
A.腹腔内出血 B.切口感染
C.粘连性肠梗阻 D.阑尾残株炎
E.粪瘘
2.【答案】B。解析：本题考察的是急性阑尾炎术后并发症：①腹腔内出血(最严重);②切口感染(最常见);③粘连性肠梗阻;④阑尾残株炎;⑤粪瘘等。故选B。
以上就是急性阑尾炎的诊疗，更多内容关注卫生人才网临床学考试资料库！
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