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2020检验学考试资料:心肌损伤标志物小结

http://www.newdu.com 2020/1/15 中公教育 佚名 参加讨论

    现卫生人才网为大家介绍【2020检验学考试资料:心肌损伤标志物小结】:
    一.早期标志物:指症状出现6小时内血液中升高的标志物。
    1.Mb(AMI发生0.5~2小时可升高)
    2.CK、CK-MB(AMI发生3~8小时可升高)
    3.cTnT、cTnI(AMI发生3~6小时可升高)
    cTnI/cTnT(或以CK-MB质量替代)是诊断 MI的首选标志物。症状发作6h以内应同时检测cTnI/cTnT和早期标志物Mb。Mb与cTnI/cTnT(或CK-MB)联合应用有助于MI的排除诊断。对可疑ACS患者cTnI/cTnT水平升高其病死和缺血事件再发率的危险增加。
    二、中晚期标志物:指症状发生后2~3天或更长时间的病人
    1.LDH及其同工酶(维持6~10天)
    2.cTnT(维持5~7天)
    3.cTnI(.维持10~15天)
    三、排除标志物:
    Mb(早期阴性可排除,晚期阴性不能排除)
    cTnT,cTnI(中晚期不升高不能完全排除)
    四、确证标志物:指在症状出现后6~12小时升高,并能维持异常升高几天,必须有高的灵敏度和特异性。
    cTnT,cTnI是目前认为最好的确证标志物,但仍需结合病史和其他实验室检查作出诊断。
    下面我们看一道例题:
    1. 关于心脏标志物应用原则,下列哪项说法不正确:
    A.心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准
    B.临床检验中应同时检测cTnT和CK-MB质量,确保诊断无误
    C.如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化,应立即进行治疗
    D.对发病6小时后的就诊患者,不必测Mb,只需测定cTn
    E.肌钙蛋白比CK-MB出现更早
    1.【答案】B。解析:临床检验中不用同时检测cTnT和CK-MB。
    以上是关于2020检验学考试资料:心肌损伤标志物小结相关知识的整理。想要了解更多相关内容,请关注卫生人才网。
    

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