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医疗卫生考试检验学知识:尿液的生成及检查目的

www.newdu.com 2023/10/8 中公教育 佚名 参加讨论

    作为检验科三大基础常规检测之一的尿液的检查对临床疾病的诊断具有重要的临床意义,那尿液是通过怎样的机制产生呢?什么情况下要进行尿液的检测呢,今天就带大家一起来学习一下。
    一、尿液的生成
    (一)肾组织基本结构:肾单位是肾脏生成尿的基本功能单位,由肾小体和肾小管组成。肾脏基本结构与功能的完整性是完成泌尿功能的基础。
    (二)尿液生成机制
    1.尿液的生成包括三个相互联系的环节:①肾小球滤过;②肾小管重吸收;③肾小管与集合管分泌(排泄)。
    2.肾有效滤过压=肾小球毛细血管压-(血浆胶体渗透压+肾小球囊内压)。
    3.正常情况下,肾小球滤过膜只允许相对分子质量小于1.5万的小分子物质自由通过;1.5万~7万的物质可部分通过;而相对分子质量大于7万的物质(如球蛋白、纤维蛋白原等)几乎不能通过。
    4.肾小球滤过有两个屏障,分别是细胞屏障,电荷屏障。
    5.原尿除了无血细胞及含极少蛋白质外,其他物质如葡萄糖、氯化物、无机磷酸盐、尿素、肌酐和尿酸等的浓度,渗透压及酸碱度几乎与血浆相同。
    6.正常成人每天形成原尿约180L,但每天仅排出终尿1-2L。
    7.肾脏重吸收的主要场所是近曲小管,在近曲小管,滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白质、大部分水等重吸收,而肌酐则几乎不被重吸收而随尿排出体外。
    8.肾脏浓缩和稀释尿液的主要场所是远曲小管。
    9.尿液分析的目的:①泌尿系统疾病筛查与鉴别;②其他系统疾病的辅助诊断与观察;③安全用药的监护;④中毒与职业病的防护;⑤健康体检。
    

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