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2021医疗招聘考试影像学资料:常见超声伪影的考点总结

http://www.newdu.com 2021/7/6 中公教育 华雪 参加讨论

    在事业单位笔试的备考当中,超声的伪影是常见的出题方向,考点比较密集,重在概念的考查,其中也涉及到一两个比较复杂的概念,接下来的老师就给大家进行相应的考点讲解,对常见超声伪影的介绍如下。
    1.混响伪像
    (1)产生原因:混响伪像是由于超声束垂直照射到平整的大界面如胸壁、腹壁上,部分超声能量返回探头表面之后,又从探头的平滑面再次反射,又第二次进入人体内。如此这样,超声波在探头表面和大界面之间来回反射,从而形成多次反射。
    (2)特点:等距离多条回声,回声强度随着深度加深而依次递减。强烈的混响多见于含气体较多的肺和肠管表面,产生强烈的多次反射并伴有后方声影。较弱的混响,可使膀胱,肝、肾、胆囊的表面出现假回声。误认为是肿瘤。
    (3)控制措施:①操作者可以适当的侧动探头,使声束不要垂直于大界面,可以减少这种伪像;②可以给探头加压,使反射的间距缩小,再给探头减压间距就可加大,从而来识别混响伪像。
    2.部分容积效应伪像
    又称切片厚度伪影。是指病灶的尺寸小于声束束宽或者虽然大于束宽,但是部分处于声束内时,则病灶回声与周围组织回声重叠所产生。例如肝脏内的小囊肿,表现为小囊肿内部可能出现点状回声。可用组织谐波成像减少或消除这种伪像。
    3.旁瓣伪像
    是由于主声束以外的旁瓣反射所产生的,旁瓣重叠于主瓣上,形成各种虚线或实线图。在胆囊和膀胱壁的低位,常见模糊的低回声;在结石和肠气等强回声两侧出现的“披纱征”和“狗耳征”等,都属于旁瓣伪像。在一些低档的超声仪器和探头会比较严重,图像的清晰度较差,从而影响诊断。
    4.后方回声增强
    是指在超声扫描成像中,当声束通过声衰减甚小的器官或病变时,与同深度的邻近组织相比,其后方回声增强。是由于距离增益补偿(DGC)对于超声衰减甚少的液体仍起作用的原因。此种伪像常常用来鉴别病变是实性还是液性的。常出现在囊肿、脓肿、及无回声的后壁,几乎不出现在血管的后壁。
    5.镜面伪像
    是当肋缘下向上扫查右肝和横隔时,若声束斜射到大而光滑的声阻差较大的膈—肺界面是全反射,而发生的镜面伪像。在工作中经常遇到膈下出现肝实质回声(实像),膈上出现对称性的肝实质回声(虚像或伪像)。虚像或伪像总是位于实像深方。若膈—肺界面(全反射条件)消失,如右侧胸腔积液时,只能显示膈下肝实质和隔上的胸水,镜面伪像将消失。
    老师给大家介绍了几种常见的超声伪像,主要的考查方式是伪像的定义,出现原因及控制措施。希望能帮助到大家。
    
    

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