每个人都是天使,带着爱和希望来这个世界温暖每一个角落,完成自己的使命后再回到天堂。每一位天使都值得被我们温柔以待,医护人员在做好临终病人的护理的同时,病人的家属承担着照顾病人的角色,还需要承受巨大的心里伤痛,因此他们也需要得到爱和关怀,也是医护人员的服务对象。下面一起来看一下在整个临终护理的过程中,护理人员还需要做哪些事情呢?
一、当临终病人家属一般都很难接受亲人濒临死亡的事实,家属从病人生病到濒死阶段直至死亡,也有着非常复杂的心理反应。家属在情感上难以接受即将失去亲人的现实,常会出现以下心理及行为方面的改变:
(一)临终病人家属的心理变化
1.个人需要的推迟或放弃一人生病,牵动全家,尤其是临终病人的治疗支出,更会造成家庭经济条件的改变、平静生活的冲击、精神支柱的倒塌等。
2.家庭中角色的调整以保持家庭的相对稳定。
3.压力增加,社会交往减少家属在照料临终病人期间,常感到心力交瘁,可能对病人产生欲其生,又欲其死,以免连累全家的矛盾心理,这也常引起家属的内疚与罪恶感。
临终病人家属的心理行为反应与病人临终的历程密切相关。
(二)临终病人家属的护理
1.满足家属照顾病人的需要。
2.鼓励家属表达感情,建立良好的关系,取得家属的信任。
3.指导家属对病人进行生活照顾鼓励家属参与病人的照护活动,使其在照料亲人的过程中获得心理慰藉,同时也减轻病人的孤独情绪。
4.协助维持家庭的完整性协助家属在医院环境中,安排日常的家庭活动,以增进病人的心理调适,保持家庭完整性。
5.满足家属本身生理、心理和社会方面的需求护理人员对家属要多关心体贴,帮助安排陪伴期间的生活,尽量解决其实际困难。
二、当临终病人死亡后护理包括死亡后的尸体护理和死亡后家属的护理。做好尸体护理既是对死者的同情和尊重,也是对家属最大的心理安慰。
(一)尸体护理
尸体护理是对临终病人实施整体护理的最后步骤,也是临终关怀的重要内容之一。尸体护理应在确认病人死亡,医生开具死亡诊断书后尽快进行,这样既可减少对其他病人的影响,也可防止尸体僵硬。在尸体护理过程中,应尊重死者和家属的民族习惯和要求,护理人员应以唯物主义的死亡观和严肃认真的态度尽心尽责地做好尸体护理工作及对死者家属的心理疏导和支持工作。
1.必须先由医生开出死亡通知,并得到家属许可后,护士方可进行尸体护理。
2.在向家属解释过程中,护士应具有同情心和爱心,沟通的语言要体现对死者家属的关心和体贴,安慰家属时可配合使用体态语言会收到良好的效果。
3.病人死亡后应及时进行尸体护理,以防尸体僵硬。
4.护士应以高尚的职业道德和情感,尊重死者,严肃、认真地作好尸体护理工作。
5.传染病病人的尸体应使用消毒液擦洗,并用消毒液浸泡的棉球填塞各孔道,尸体用尸单包裹后装入不透水的袋中,并作岀传染标识。
(二)丧亲者的护理
死者家属即丧亲者,主要指失去父母、配偶、子女者(直系亲属),丧亲者在居丧期的痛苦是巨大的,他们承受痛苦的时间比病人还长,因为多数情况下是家属首先得知病情,其痛苦在病人去世后相当的一段时间都持续存在。做好居丧期的护理是护士的重要工作之一。
1.做好死者的尸体护理做好尸体护理能够体现护士对死者的尊重,也是对丧亲者心理的极大抚慰。
2.心理疏导安慰丧亲者面对现实,鼓励其宣泄感情,陪伴他们并认真聆听他们的倾诉。
3.尽量满足丧亲者的需要,耐心解释,以取得其谅解与合作。
4.协助丧亲者勇敢面对失去亲人的痛苦,引导他们发挥独立生活的潜能。
5.协助解决实际困难。但在居丧期不宜引导家属作出重大的决定及生活方式的改变。
6.协助建立新的人际关系劝导和协助死者家属对死者作岀感情撤离,逐步与他人建立新的人际关系。
7.协助培养新的兴趣,鼓励丧亲者参加各种社会活动协助丧亲者重新建立新的生活方式,寻求新的经历与感受。
8.对丧亲者的访视对死者家属要进行追踪式服务和照护,以保证死者家属能够获得来自医务人员的持续性的关爱和支持。
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