今天,卫生人才网把复发性阿弗他溃疡的相关考点给大家做一个总结,希望对大家有所帮助。
(一)病因 复发性口疮的病因目前尚不清楚,与该病有关的因素如下:
1.免疫因素。
2.遗传因素。
3.系统性疾病因素。
4.感染因素。
5.环境因素。
6.维生素和微量元素。
(二)临床表现 RAU一般表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡,具有“黄、红、凹、痛”的临床特征(即病损面覆盖黄色假膜,周边有充血红晕带,中央凹陷,灼痛明显)和长短不一的“发作期(前驱期-溃疡期)-愈合期-间歇期”周期规律,并且有不治而愈的自限性。按Lehner分类,临床主要表现为三种类型:轻型口疮、重型口疮及口炎型口疮。
1.轻型口疮又称轻型复发性阿弗他溃疡,约占RAU患者的80%。
溃疡好发于唇、舌、颊、软腭等无角化或角化较差的黏膜。RAU初起为局灶性黏膜充血水肿,呈粟粒状红点,灼痛明显,继而形成浅表溃疡,圆形或椭圆形,直径<5mm。约5天溃疡开始愈合。约7~10天溃疡愈合,不留瘢痕。轻型复发性阿弗他溃疡一般为3~5个,散在分布。一般无明显全身症状与体征。
2.重型阿弗他溃疡亦称复发性坏死性黏膜腺周围炎简称腺周口疮。溃疡大而深,愈合后可形成瘢痕或组织缺损,故也称复发性瘢痕性口疮。
腺周口疮溃疡大而深,似“弹坑”,可深达黏膜下层腺体及腺周组织,直径可大于1cm,周围组织红肿微隆起,基底微硬,表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织溃疡期持续时间较长,可达1~2个月或更长。通常是1~2个溃疡。疼痛剧烈,愈合后可留瘢痕。初始好发于口角,其后有向口腔后部移行的发病趋势。常伴低热乏力等全身不适症状和腺周口疮病损局部区域的淋巴结肿痛。
3.口炎型口疮亦称疱疹样复发性阿弗他溃疡。
口炎型口疮多发于成年女性,好发部位及病程与轻型相似。但溃疡直径较小,约2mm,溃疡数目多可达十几个或几十个,散在分布,似“满天星”。相邻的溃疡可融合成片,黏膜充血发红,疼痛最重,唾液分泌增加。可伴有头痛、低热等全身不适、病损局部的淋巴结肿痛等症状。
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