在影像学中,正常组织的影像学片子是我们必须要掌握的重点,也是我们从事这个行业的基础,我们今天学习一下牙结构异常的影像学表现。
一、釉质发育不全 1.概念:是指牙发育期间,由于全身或局部的原因使牙釉质发育受到障碍而造成釉质基质不能形成或已形成基质不能及时矿化,致使形成永久性釉质缺损。
2.临床表现:釉质发育不全可出现在个别牙、部分牙甚至全口牙。分为轻度和重度两种。轻度者釉质形态基本完整,仅为色泽和透光度改变,呈白垩色或黄褐色;重度者牙冠表面缺损、不光滑,呈沟状、窝状或蜂窝状改变,甚至无釉质覆盖,牙易被磨损和发生龋坏,且进展快,导致牙过早缺失。
3.影像学表现:患牙比正常牙的釉质薄,X线片上显示牙冠部密度减低,牙冠磨耗变短小,与邻牙接触点消失;严重者可显示釉质大部分缺损,密度不均匀,失去正常牙冠形态;而牙根、牙周膜间隙、骨硬板、髓室等无异常改变。
二、遗传性乳光牙本质 1.遗传性乳光牙本质:又称牙本质发育不全。本症为常染色体显性遗传。可在一家族中连续出现几代。乳牙、恒牙均可累及。
2.临床表现:男女发病率相同。其外观色泽变化有差异,但均表现一种特殊半透明或乳光的色彩。釉质容易从牙本质表面脱落,致使牙本质暴露、磨损,牙冠变短。
3.影像学表现:牙冠严重磨损,变短小,邻牙间隙增大。牙本质在髓腔侧的异常形成,致使髓室和根管部分或全部闭塞,牙根短而尖细。此点为本病的特点,也是与牙釉质发育不全的区别点。
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