贫血性疾病  |
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细胞学形态分类 | 病因 | 典型临床表现 | 治疗要点 |
缺铁性贫血        |
小细胞低色素性贫血 | 1.铁摄入不足：常见妇女，儿童 2.吸收不良：胃肠功能紊乱 3.丢失过多：慢性失血 |
反甲，皮肤干燥，口角炎 | 1.口服补铁 2.治疗有效指标：一周网织红细胞增高，2周血红蛋白升高 |
| 巨幼红细胞性贫血 | 大细胞性贫血 | 缺乏叶酸，维生素B12 | 镜面样舌，牛肉样舌 | 病因治疗，以及补充性药物治疗 |
| 再生障碍性贫血 | 正常细胞性贫血 | 造血干细胞的数量减少，药物以氯霉素为代表 | 进行性贫血，感染，出血，全血细胞减少，多无肝脾淋巴结肿大 | 注重支持疗法，感染的预防和有效控制是治疗中的关键。代表药物：雄激素丙酸睾酮 |
| 溶血 | 正常细胞性贫血 | 红细胞遭到破坏，寿命缩短，超过骨髓造血代偿能力 | 贫血，黄疸，脾大，网织红细胞增高及骨髓红系造血细胞代偿性增生 | 1.病因治疗2.糖皮质激素：免疫性3.脾切除：血管外溶血4.输血 |
出血性疾病             |
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| 病因 | 临床表现 | 治疗要点 | ||
| 特发性血小板减少性紫癜 | 自身免疫性疾病 | 急性型：儿童多见，呼吸道感染病史，下肢多发瘀点瘀斑 | 1. 血小板<20×109/L时卧床休息，警惕脑出血的发生 | |
| 慢性型：成年女性，女性月经过多较为常见 | 2. 糖皮质激素首选药 | |||
| 3. 脾切除 | ||||
| 过敏性紫癜 | 感染：最常见的病因。致病菌为，乙型溶血性链球菌感染 | 紫癜型：最常见，腹型，关节型，肾型（最严重，预后差） | 1. 病因防治 2. 抗组胺药：异丙嗪，氯苯那敏等 3. 糖皮质激素 |
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| 血友病 | 遗传性凝血因子引起的出血性疾病 | 出血 | 补充凝血因子 | |
| 弥散性血管内凝血 | 感染性疾病：最常见 恶性肿瘤，手术及创伤等 |
1. 出血 2. 低血压，休克或微循环障碍 3. 栓塞 4. 溶血 |
1. 治疗原发病 2. 肝素应用：是DIC首选的抗凝疗法 3. 补充凝血因子和血小板 |
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