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口腔医学知识历年试题(48)-2020天津医疗卫生

http://www.newdu.com 2021/1/14 中公教育 佚名 参加讨论

    1. 以下不是三叉神经痛上颌支“扳机点”所在位置的是:
    A.上颌结节
    B.口角区
    C.眶下孔
    D.颏孔
    2. 三叉神经痛治疗的中成药是:
    A.苯妥英钠
    B.上莨菪碱
    C.七叶莲
    D.酰胺咪嗪
    3. 以下关于三叉神经痛说法错误的是:
    A.好发于冬、春季,白天多见
    B.目前治疗三叉神经痛的首选药物是卡马西平
    C.原发性三叉神经痛的患者一般极少有神经系统症状
    D.疼痛可以自发,亦可以由“扳机点”引发
    4. 以下属于三叉神经功能检查的是:
    A.运动功能
    B.腭反射
    C.感觉功能
    D.以上都是
    5. 三叉神经痛患者疼痛发作时上颌痛性抽搐表现不包括:
    A.泪液增多
    B.患侧鼻腔粘膜减少
    C.痛区潮红
    D.出汗、流涎
    6. 以下对颞下颌关节紊乱病的说法不正确的是:
    A.早期为功能紊乱阶段
    B.中期为结构紊乱阶段
    C.后期为器质性破坏阶段
    D.病程较长且经常反复发作,但本病有自限性,一般不发生关节强直
    E.如已发展到关节结构紊乱阶段,及时适当治疗也不能恢复到病变的早期阶段
     【参考答案及解析】
    1.【参考答案】D。中公解析:三叉神经痛的上颌支的“扳机点”有眶下孔、下眼睑、鼻唇沟、鼻翼、上唇鼻孔下方或口角区、上颌结节或腭大孔等部位。颏孔属于下颌支的扳机点,故D错误。
    2.【参考答案】C。中公解析:苯妥英钠是一种抗癫痫药,对大多数病例有效;山莨菪碱是一种胆碱能神经阻滞剂,其作用类似苯妥英钠,对各种神经痛有一定的疗效;三叉神经痛治疗首选药为卡马西平,又称痛痉宁、酰胺咪嗪、得理多;七叶莲属于中成药,与卡马西平或苯妥英钠合用可提高疗效。故本题选择C。
    3.【参考答案】C。中公解析:三叉神经痛即在三叉神经分布区域内出现阵发性、针刺样、电击样剧烈疼痛,多见于中老年女性,冬、春季好发,发作多在白天,每次发作持续数秒或数分钟,间歇期一般无任何疼痛症状;三叉神经痛治疗首选药物为卡马西平,又称痛痉宁、酰胺咪嗪、得理多;疼痛可以自发,亦可以由“扳机点”引发,“扳机点”即三叉神经分布区域内某个固定的、局限的小块皮肤或黏膜特别敏感,对此稍加碰触,立即引起疼痛。原发性三叉神经痛支无神经系统体征,如三叉神经分布区域的感觉、运动功能正常,而且应用各种检查并未发现与病变有关的器质性病变。故C错误。
    4.【参考答案】D。中公解析:原发性三叉神经痛一般无论病情轻重,并不影响患侧神经的功能。而继发性三叉神经痛会出现神经功能受响,故在定分支检查完后,应再进行功能的检查,以便了解神经径路是否正常。其功能检查包括感觉功能、运动功能、腭反射、角膜反射。凡出现上述神经功能的改变,说明神经径路上有损害,常见有占位性病变,必须进一步检查,以明确诊断。故本题选择D。
    5.【参考答案】B。中公解析:三叉神经痛的患者有时会出现痛区潮红,结膜充血,流泪、出汗、流涎、患侧鼻腔黏液增多等症状。交感神经受损时腺体分泌都是增加的,故本题选择B。
    6.【参考答案】E。中公解析:适当治疗可以达到病变的早期阶段。
    

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