我们先来看一道题目:
1.下列哪种性状的粪便提示急性细菌性痢疾:
A.果酱样便 B.柏油样便
C.水样便 D.黏液脓血便
E.鲜红血便
【答案】D。解析:细菌性痢疾的表现为黏液脓血便;阿米巴痢疾变现为暗红色稀果酱样便;柏油样便常见于消化道出血;鲜血便见于直肠息肉。
粪便检查对了解消化道及通向肠道的肝、胆、胰腺等器官有无病变,间接判断胃肠、胰腺、肝胆系统的功能状况有重要价值。
常见外观异常粪便性状改变及临床意义
粪便 |
特点 |
临床意义 |
鲜血便 |
鲜红色,滴落于排便之后或附在粪便表面 |
直肠癌、直肠息肉、肛裂或痔疮 |
柏油样便 |
黑色,表面附有粘液而发亮,类似柏油 |
上消化道出血,服用铁剂、活性炭等 |
白陶土样便 |
灰白色 |
胆汁淤积性黄疸、服用硫酸钡、金霉素 |
脓性及脓血便 |
脓样、脓血样、黏液血样、黏液脓血样 |
细菌性痢疾(黏液性脓血便)、阿米巴痢疾(暗红色稀果酱样)、结肠癌、肠结核、溃疡性结肠炎 |
米泔样便 |
白色淘米水样,含有黏液片块 |
霍乱、副霍乱 |
黏液便 |
小肠病变的黏液混于粪便中;大肠病变的黏液附着在粪便表面 |
肠道炎症或受刺激、肿瘤或便秘、某些细菌性痢疾 |
稀糊状或水样便 |
大便清稀,粪便水样 |
各种感染性和非感染性腹泻 |