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【HOT】文都教育2021考研万人大联考 6月13日即将开启 男性60岁,发热、咳嗽、口腔溃疡、皮肤有大片淤斑;血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.21,未见幼稚细胞,血小板25×109/L,凝血酶原时间15s(对照组12s),血浆鱼精蛋白副凝试验显弱阳性
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.肺炎并发DIC
【答案】D
【解析】患者为老年男性,有发热、咳嗽等症状,有出血倾向,但无胸骨压痛,外周血中也未见幼稚细胞,故排除急性白血病。血小板大于20×109/L,一般也可排除特发性血小板减少性紫癜。根据患者表现及实验室检查,最有可能的诊断是感染合并DIC(弥散性血管内凝血)。
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