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2010考研中医理论的新大纲考查范围

作者:佚名    文章来源:人民网教育    点击数:    更新时间:2009/10/9
    1中医学和中医基础理论的基本概念。
    
    2中医学理论体系的形成和发展,《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》对中医学理论体系形成的奠基作用和意义。历代著名医家对中医学理论的充实和发展。金元四大家、温病学派的主要贡献。
    
    3中医学的基本特点:(1)整体观念;(2)辨证论治。
    
    论概念及理论体系
    
    体系的形成和发展《黄帝内经》奠定了中医学的理论基础
    
    东汉张仲景《伤寒杂病论》确立了六经辨证纲领
    
    隋代巢元方《诸病源候论》为中医学第一部病因病机证候学专书
    
    宋代陈无择《三因极一病证方论》提出三因学说
    
    宋代钱乙著《小儿药证直诀》,开创了脏腑证治的先河
    
    金元四大家:刘完素——寒凉派;张从正——攻下派;
    
    李杲——补土派;朱丹溪——养阴派
    
    温病学派:明代吴又可著《温疫论》;清代叶天士创卫气营血辨证;
    
    清代吴鞠通创三焦辨证医学全在线
    
    清代王清任著《医林改错》,发展了瘀血致病的理论
    
    中医学的基本特点:(1)整体观念;(2)辨证论治复习提示
    
    本章复习的重点在于掌握中医学及中医基础理论基本概念,《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》对中医学理论体系形成的奠基作用和意义,历代著名医家对中医学理论的充实和发展,理解并具体运用中医学的基本特点即整体观念和辨证论治。知识要点精讲(一)中医学的概念
    
    中医学是研究人体生理、病理,以及疾病的诊断和防治等的一门学科,它有独特的理论体系和丰富的临床经验。(二)中医学理论体系
    
    中医学的理论体系受阴阳五行学说的深刻影响,是以整体观念为主导思想、以脏腑经络的生理和病理为基础、以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。(三)历代经典或医家对中医理论体系的影响和贡献
    
    《黄帝内经》总结了春秋战国以前的医疗成就和治疗经验,系统阐述了人体生理、病理,以及疾病的诊断、治疗和预防等问题,奠定了中医学的理论基础,确立了中医学的独特理论体系。
    
    《难经》是与《黄帝内经》相媲美的中医经典著作,也为指导后世的临床实践提供理论基础。
    
    《伤寒杂病论》为东汉?张仲景著,确立了中医学辨证论治理论体系,为临床医学发展奠定了基础。
    
    《诸病源候论》,隋?巢元方编著,是中医学第一部病因病机证候学专书。
    
    《三因极一病证方论》,宋?陈无择著,提出著名的“三因学说”。
    
    《小儿药证直诀》,宋?钱乙著,开创脏腑辨证。
    
    金元四大家:①刘完素,寒凉派,主张“六气皆从火化”、“五志过极皆能化火”,用药以寒凉为主;②张从正,攻下派,主张病由邪生,“邪去则正安”,以汗、吐、下攻邪祛病为主。③李杲,补土派或补脾派,主张“内伤脾胃,百病由生”,以补益脾胃为主治病;④朱丹溪,养阴派,主张“阳常有余,阴常不足”,治病以滋阴降火为主。
    
    温病学派:明?吴又可,著《温疫论》,主张“温疫”的病源“非风非寒非暑非湿,乃天地间别有一种异气所成”。清?叶天士,创卫气营血辨证。清?吴鞠通,创三焦辨证。
    
    清?王清任,著《医林改错》,发展了瘀血致病的理论。
    
    四)中医学的基本特点1整体观念
    
    中医学非常重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系,它认为人体是一个有机整体,构成人体的各个组成部分之间,在结构上是不可分割的,在功能上是相互协调、相互为用的,在病理上是相互影响着的。同时也认识到人体与自然环境有密切关系,人类在能动地适应自然和改造自然的斗争中,维持着机体的正常生命活动。这种内外环境的统一性、机体自身的整体性思想称之为整体观念。
    
    整体观念主要体现在:①人体是有机整体。人体以五脏为中心,通过经络系统,把五脏、六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联系成有机整体,并通过精、气、血、津液的作用,来完成机体统一的机能活动。②人与自然环境的统一性。③人与社会环境的统一性。2辨证论治
    
    证的概念:证是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括,包括了病变的部位、原因、性质以及邪正关系,反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。
    
    辨证,就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病原因、性质、部位以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证。论治,又称施治,是根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。
    
    中医在辨证论治过程中,一种病可以包括几种不同的证,不同的病在其发展过程中可以出现同一种证。在临床治疗时,有“同病异治”和“异病同治”,即所谓“证同治亦同,证异治亦异”,实质上是由于“证”的概念中包含病机在内的缘故。
    

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