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江苏省2022年度考试录用公务员行政职业能力测验(C类)真题及参考答案解析

http://www.newdu.com 2021/12/14 新都网 新都教育 参加讨论

    请开始答题(41-45题):
    大多疫苗是注入肌肉组织的。这种给药方式被称为肌内注射,一些疫苗则是口服的,比如轮状病毒疫苗:还有一种给药方式是将药液注射入皮下组织,比如麻疹、流行性腮腺炎和风疹疫苗,均为这种皮下注射方式。不过,大部分疫苗还是以肌肉注射为主。
    但是,选择是否在肌肉处注射真的那么重要吗?注射位置在哪里又起到了什么作用?另外,为什么要选择肩峰处那块被称为三角肌的手臂肌肉呢?
    肌肉之所以被认为是一处绝佳的疫苗注射部位,是因为在肌肉组织中含有对人体而言十分重要的免疫细胞。这些免疫细胞能够识别抗原,例如由疫苗所引入的少量病毒或细菌,刺激免疫系统产生免疫应答。就新冠疫苗而言,它的_______并非将病毒引入体内,而是为机体提供产生抗原的“蓝图”。当肌肉组织中的免疫细胞捕获到这些抗原后,会将其呈递给淋巴结。而将疫苗注射到肌肉组织,可以保持疫苗在机体内的局部性,使该处的免疫细胞能够向其他免疫细胞发出警报,并尽快投入“工作”。
    一旦疫苗被肌肉中的免疫细胞成功识别,这些免疫细胞就会把抗原“押送”到淋巴管,然后淋巴管会将携带有抗原的免疫细胞运送到淋巴结。淋巴结是我们免疫系统的关键组成部分,它里面存在着大量免疫细胞,可以识别疫苗中的抗原,并启动产生抗体这一免疫过程。因此,选择疫苗接种部位的时候,需要考虑是否临近淋巴结簇。例如,许多疫苗注射部位都会选在三角肌位置,因为它靠近腋下的淋巴结;而当选择在大腿处注射疫苗时,那条从淋巴管通往腹股沟淋巴结簇的道路其实也并不太远。
    肌肉组织还能将疫苗反应限制在局部。举例来说,将疫苗注射入三角肌中可能会导致注射部位出现局部炎症或酸痛:而如果将某些疫苗注入到脂肪组织中,由于脂肪组织供血不足,会导致疫苗中某些成分吸收效果不佳,因而增加刺激和炎症反应出现的可能性。因此,如果疫苗中含有佐剂或者其他能够增强肌体抗原的免疫应答成分,就必须在肌肉中注射,以免产生广泛的刺激和炎症。其中,作为一类非特异性免疫增强剂,佐剂会以多种方式刺激机体,产生更强的免疫反应出现的可能性。
    此外,疫苗接种位置的另一个决定性因素是肌肉的大小。对于成人和三岁以上的孩童,医护人员倾向于在上臂的三角肌部位接种疫苗;对于更小的孩子,则会选择在大腿中部接种,因为他们的手臂肌肉较小,且欠发达。在接种疫苗期间,另一个需要考虑的因素则是接种时的便利性和患者的可接受度。很显然,卷起袖子更便捷,也更容易被大众接受。
    在流感季节或者新冠肺炎疫情这样的流行病暴发时期,公共卫生系统需要在短时间内为尽可能多的人接种疫苗。鉴于这些原因,在胳膊上扎针必然是首选,因为可行性明显更大。
    41 、文中提及的疫苗注射的人体部位不包括:
    A.上臂三角肌
    B.淋巴组织
    C.大腿中部肌肉
    D.皮下组织
    42 、下列说法与文意相符的是:
    A.淋巴结中存在着大量的免疫细胞
    B.淋巴结负责输送携带有抗原的免疫细胞
    C.淋巴结在免疫过程中起辅助作用
    D.淋巴管能识别并捕获肌肉组织内的抗原
    43 、填入文中画横线处最恰当的是:
    A.运行轨迹
    B.治疗机制
    C.工作原理
    D.传输方式
    44 、根据文意,接种疫苗选择上臂的原因不包括:
    A.袒露臂部比其它部位更容易接受
    B.方便携带抗原的免疫细胞就近输送
    C.在肌肉组织内启动免疫机制较为可控
    D.肌肉注射引起的疼痛感更为轻微
    45 、最适合做这篇文章标题的是:
    A.疫苗接种早知道
    B.接种疫苗为什么要选择上臂
    C.是什么决定了疫苗的给药方式
    D.疫苗注射,不止是医学问题

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