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2018年度军队文职人员统一招聘考试基础护理学之整体护理与护理程序题库及答案解析

http://www.newdu.com 2018/8/7 中公教育 李永新 参加讨论

    17.答案:D。
    解析:收集资料方法有:(1)观察。常用的观察方法如下:①视觉观察;②触觉观察;③听觉观察;④嗅觉观察。(2)护理体检。护上通过视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊等方法,按照身体各系统顺序对患者进行伞面的体格检查。(3)交谈。护上通过与患者的交谈取得确立护理诊断所需的各种资料。交谈的注意事项有:①安排合适的环境;②说明交谈的目的和所需要的时间;③引导患者抓住交谈的主题;④查阅包括查阅患者的医疗与护理病历及各种辅助检查结果等。
    18.答案:A。
    解析:通过交谈收集资料时,要安排合适的环境,说明交谈的目的和所需要的时间,引导患者抓住交谈的丰题。针对交谈丰题要有准备、有计划地进行,护上应事先了解患者的资料,准备交谈提纲,按顺序引导患者交谈。患者叙述时,要注意倾听,不要随意打断或提出新的话题,要有意识地引导患者抓住丰题,对患者的陈述或提出的问题,应给予合理的解释和适当的反应。交谈完毕,应对所交谈内容做总结,并征求患者的意见,向患者致谢。
    19.答案:D。
    解析:记录资料时应注意:记录的资料必须反映事实,不能有护上丰观的判断和结论;客观资料的描述应使用专业术语;资料记录应能全面、准确地反映护理对象的情况,反映不同专科疾病的特点;记录应清晰、简洁、避免错别字;记录的格式应方便护上进行记录。
    20.答案:B。
    21.答案:B。
    解析:甲状腺大部切除手术中若损伤患者的喉上神经外支可出现声调降低,损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑,因此通过与患者交谈可以评估有无神经损伤。
    22.答案:C。
    解析:护理诊断与医疗诊断的区别在于:①临床研究的对象不同;②描述的内容不同;③决策者不同;④每个患者的医疗诊断数目较少且在疾病的发展过程中保持相对的稳定;⑤护理诊断数目一般较多,且随患者病情变化而发生变化;⑥职责范围不同。
    23.答案:B。
    解析:书写护理诊断的注意事项:(1)护理诊断所列问题应简明、准确、陈述规范。(2)-个护理诊断只针对一个健康问题。(3)避免与护理目标、护理措施、医疗诊断相混淆。(4)护理诊断必须是以所收集到的资料作为诊断依据。(5)确定的问题必须是用护理措施能解决的问题。(6)护理诊断不应有易引起法律纠纷的描述。
    24.答案:E。
    解析:PES公式,P(problem,护理诊断名称)+E(eLiology,相关因素)+s(symploms and sign,症状和体征,也包括其他检查结果)。健康问题(problem)是护理诊断的名称,是对个体健康现有的或潜在状况的描述。E(etiology)代表健康问题的相关因素。
    25.答案:A。
    解析:门诊护上安排候诊和就诊时,要随时观察候诊患者病情,遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排就诊或送急诊室处理。因此,根据李先生的病情,护上应安排其提前就诊。
    26.答案:A。
    解析:对新生儿寒冷损伤综合征的病情判断最有价值的是体温。复温是治疗护理的关键。
    27.答案:E。
    解析:按排列优先次序分为首优问题、中优问题和次优问题,次优问题指与此次发病关系不大,不属于此次发病的反应的问题,可以稍后予以解决。
    28.答案:C。
    解析:护上随意修改医嘱属于违法行为。

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