27.单独使用大环内酯类抗生素不能很好地控制的重症社区获得性肺炎的病原体是( )。
A.肺炎链球菌
B.肺炎支原体
C.军团菌
D.肺炎衣原体
28.肺炎链球菌肺炎抗生素治疗的停药指征是( )。
A.热退停药
B.热退3天
C.热退7天
D.临床症状、体征消失
29.肺炎链球菌在肺泡内繁殖,通过哪一途径扩散而致肺段或肺叶实变?( )
A.经支气管播散
B.经淋巴管播散
C.经cohn孔播散
D.血行播散
30.下列关于葡萄球菌肺炎的说法错误的是( )。
A.肺部急性化脓性感染
B.多数经血行感染
C.不易出现休克
D.常伴高热
31.肺炎链球菌的丰要致病物质是( )。
A.外毒素
B.内毒素
C.高分子多糖荚膜
D.溶血素
32.克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是( )。
A.起病急
B.畏寒、高热
C.胸痛、气急、发绀
D.咳胶冻样砖红色脓痰
33.患者,女性,56岁。10天来咳嗽、发热38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×l09/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑( )。
A.肺结核
B.中央型肺癌
C.支气管肺炎
D.肺脓肿
34.患者,男性,40岁。半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39~40℃,咳嗽、咳少量脓性痰,近4天来突然咳大量臭脓痰,每日约300ml,并有痰中带血。体检右下肺叩诊浊音,闻及支气管呼吸音,血白细胞20×l09/L,中性粒细胞0.90,最可能的诊断为( )。
A.葡萄球菌肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.急性肺脓肿
D.肺结核
35.成人肺结核最常见的类型是( )。
A.原发综合征
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.纤维空洞型肺结核
36.判定肺结核临床类型的丰要依据是( )。
A.肺部体征
B.痰菌检查
C.胸部X线征影像
D.结核菌素试验
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